У собаки или кошки увеличился живот: причины и когда это опасно

Увеличение живота у собаки или кошки — не диагноз, а симптом. Иногда причина относительно безобидна, например переполнение желудка или кишечника. Но быстро увеличившийся, напряжённый или болезненный живот может быть признаком состояния, требующего неотложной ветеринарной помощи.

Особенно опасно сочетание увеличения живота с рвотными позывами, выраженной слабостью, одышкой, бледными слизистыми, болезненностью, отказом от еды или внезапным ухудшением общего состояния. В такой ситуации животное необходимо показать ветеринарному врачу как можно скорее.

Что означает увеличение живота

Владельцы часто описывают проблему словами «раздуло живот», «живот стал круглый», «собака как будто поправилась» или «живот стал твёрдым».

Однако внешне похожая картина может возникать совершенно по разным причинам. Объём живота может увеличиваться из-за:

• газа или большого количества содержимого в желудке или кишечнике
• жидкости в брюшной полости
• увеличения печени, селезёнки или других органов
• новообразования
• увеличенной матки
• переполненного мочевого пузыря
• увеличения массы тела
• эндокринных заболеваний
• паразитозов у котят и щенков
• беременности

В ветеринарной практике важно сначала понять, что именно увеличивает объём брюшной полости, необходимо отличать свободную жидкость от увеличения органов, газа и других причин абдоминального увеличения. 

Основные причины

Вздутие/расширение/заворот желудка и кишечника

Умеренное газообразование возможно при изменении рациона, заглатывании воздуха, некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и нарушениях моторики.

Совсем другая ситуация — острое расширение желудка и особенно его заворот. Наибольшему риску подвержены крупные и гигантские собаки с глубокой грудной клеткой, хотя заболевание возможно и у других животных.

Характерны:

• быстро увеличивающийся живот
• беспокойство
• слюнотечение
• многократные безрезультатные рвотные позывы
• болезненность
• учащённое дыхание
• цианоз (синюшность) слизистых 
• быстро нарастающая слабость.

Это экстренная ситуация.

Свободная жидкость в брюшной полости

Скопление жидкости называется асцитом. Сам по себе асцит не является отдельным заболеванием.

Он может сопровождать:

• заболевания печени
• сердечную недостаточность
• выраженное снижение белка крови
• заболевания кишечника
• некоторые заболевания почек
• новообразования
• кровотечение
• воспаление брюшины

Поэтому просто «откачать жидкость» недостаточно — необходимо определить причину её появления.

Увеличение внутренних органов

При заболеваниях может увеличиваться печень, селезёнка, матка, лимфатические узлы и другие структуры.

Например, увеличение живота у нестерилизованной суки на фоне вялости, жажды, снижения аппетита или выделений из половых путей может быть связано с пиометрой (экссудативным эндометритом) — гнойным воспалением матки.

Новообразования

Опухоль печени, селезёнки, кишечника, матки, яичников или других органов иногда долго не вызывает заметных признаков и обнаруживается только после увеличения живота.

Эндокринные заболевания

При гиперадренокортицизме у собак может формироваться характерный отвисший живот. Обычно изменение развивается постепенно и сопровождается другими симптомами: повышенной жаждой, учащённым мочеиспусканием, изменением кожи и шерсти, снижением мышечной массы.

Ожирение

Увеличение живота может быть связано с набором массы тела, однако даже у животного с избыточным весом внезапное изменение формы живота требует внимания.

Сердечная недостаточность

Также увеличение живота может быть вызвано сердечной недостаточностью — застоем в большом кругу кровообращения, недостаточном сердечном выбросе.

Какие симптомы опасны

Обратитесь в ветеринарную клинику без промедления, если увеличение живота сопровождается:

• непродуктивными рвотными позывами
• повторной рвотой
• выраженной болью
• затруднённым дыханием
• бледностью или синюшностью слизистых
• внезапной слабостью
• потерей сознания
• невозможностью лечь или выраженным беспокойством
• отказом от еды
• кровью в рвоте или кале
• быстрым увеличением живота в течение нескольких часов

Что можно сделать дома

Если живот увеличился постепенно, а состояние питомца остаётся удовлетворительным, можно:

• оценить аппетит
• обратить внимание на дефекацию и мочеиспускание
• вспомнить, когда изменение появилось впервые
• проверить, не изменялся ли рацион
• измерить массу тела
• сделать фотографии животного сверху и сбоку для оценки динамики

Не следует самостоятельно давать мочегонные, слабительные, обезболивающие или препараты «от газов» до выяснения причины.

Если собака делает безрезультатные попытки рвоты и живот быстро увеличивается, нельзя ждать действия лекарств или наблюдать животное дома.

Когда нужно срочно обратиться к ветеринарному врачу

Экстренный осмотр необходим при резком увеличении живота, боли, слабости, одышке, непродуктивных рвотных позывах и ухудшении сознания.

Отдельно важно помнить: увеличение живота одновременно с бледностью слизистых и слабостью может быть связано с внутренним кровотечением.

Как проходит диагностика в ветеринарной клинике

Осмотр врача

Ветеринар оценивает:

• слизистые оболочки
• частоту дыхания и пульса
• температуру
• степень обезвоживания
• болезненность живота
• размеры и структуру органов (УЗИ)
• наличие жидкости или газа (УЗИ)

Анализы крови

Обычно применяются общий и биохимический анализы крови. В зависимости от ситуации оцениваются показатели печени, почек, уровень белка, электролиты, показатели воспаления и анемии.

УЗИ брюшной полости

УЗИ позволяет оценить внутренние органы — печень, желчный пузырь, селезёнку, кишечник, поджелудочную железу, мочевой пузырь, репродуктивные органы и наличие свободной жидкости.

Рентген

Рентгенография особенно полезна при подозрении на острое расширение/заворот желудка или кишечника, кишечную непроходимость, увеличение органов и некоторые инородные тела.

Исследование жидкости

Если в брюшной полости выявлена жидкость, врач может выполнить её диагностический забор. Состав жидкости помогает значительно сузить список возможных причин.

При выраженном асците ультразвуковое исследование обычно информативнее обзорной рентгенографии, поскольку жидкость снижает контрастность органов на рентгеновском снимке. 

Методы лечения

Лечение зависит исключительно от причины.

При разных заболеваниях могут потребоваться:

• инфузионная терапия
• обезболивание
• коррекция электролитных нарушений
• лечение заболевания печени, почек, кишечника или сердца
• хирургическое вмешательство
• удаление инородного тела
• лечение воспалительного процесса
• онкологическое лечение
• гормональная терапия

При завороте желудка необходима экстренная стабилизация и хирургическое лечение.

При асците терапия направлена не только на уменьшение количества жидкости, но прежде всего на основное заболевание.

Профилактика

Предотвратить все причины увеличения живота невозможно, но риск ряда заболеваний можно снизить.

Полезно:

• поддерживать нормальную массу тела
• проходить профилактический осмотр не реже одного раза в год
• у пожилых животных обсуждать с ветеринаром периодический учащенный скрининг
• своевременно обследовать хроническую рвоту, диарею и потерю веса
• не допускать доступа к несъедобным предметам
• проводить стерилизацию/кастрацию животных, не используемых в разведении (по рекомендации специалиста после консультации)

Вопросы

Может ли живот раздуться просто после еды?

Да, небольшое временное увеличение возможно. Но выраженное или болезненное вздутие, особенно с рвотными позывами, нельзя считать нормальным.

Как понять, что в животе жидкость?

По внешнему виду достоверно определить это невозможно. Обычно необходимы осмотр и УЗИ.

Асцит — это рак?

Нет. Асцит может возникать при заболеваниях сердца, печени, кишечника, снижении белка, воспалении, кровотечении и новообразованиях.

Почему живот большой, а собака худеет?

Такое сочетание особенно требует диагностики. Возможны потеря мышечной массы одновременно с увеличением живота в связи с эндокринным заболеванием.

Можно ли дать Эспумизан?

Домашнее применение препарата не должно задерживать диагностику. При завороте желудка или кишечной непроходимости «лекарство от газов» проблему не устранит.

Нужно ли делать УЗИ натощак?

Если состояние не экстренное, подготовка может улучшить визуализацию. При остром ухудшении обследование проводят независимо от кормления.

К какому врачу обращаться?

Первичную оценку проводит ветеринарный врач-терапевт. При необходимости подключаются хирург, гастроэнтеролог, кардиолог, онколог или другой профильный специалист.

Заключение

Увеличившийся живот — симптом с очень широким спектром причин. По одному внешнему виду невозможно отличить переедание от асцита, увеличения внутренних органов, непроходимости или другого серьёзного заболевания.

Если живот увеличился резко либо питомец испытывает боль, делает безрезультатные рвотные позывы, тяжело дышит или становится слабым, необходимо срочно обратиться в ветеринарную клинику.