Ультразвуковое исследование (УЗИ) — один из ключевых методов диагностики беременности у собак. Грамотно подобранные сроки проведения исследования позволяют своевременно оценить развитие плодов и выявить возможные патологии. Рассмотрим рекомендуемые протоколы УЗИ в зависимости от акушерского анамнеза и течения беременности.
Протокол УЗИ при неосложнённой беременности
При отсутствии отягощённого акушерского анамнеза (бесплодных вязок, патологий беременности и родов в прошлом) достаточно однократного планового исследования:
3–4 недели после вязки. Цели исследования:
- подтверждение беременности путём визуализации плодных пузырей (Рис.1);
- оценка жизнеспособности эмбрионов (регистрация сердечной деятельности);
- первичная оценка состояния эндометрия и миометрия.
Рис.1 УЗИ репродуктивной собаки. На изображении хорионическая полость и эмбрион.
Расширенный протокол УЗИ при осложнённой беременности или отягощённом анамнезе
При наличии в анамнезе бесплодных вязок, патологий беременности или родов, а также при подозрении на осложнения, рекомендуется следующий график исследований:
Не позднее 1 недели после вязки. Цели исследования:
- исключение функциональных кист яичников (фолликулярных кист, кист жёлтого тела);
- выявление структурных аномалий матки (гидрометра, пиометра, фибромиомы);
- оценка состояния эндометрия (гиперплазия, воспалительные изменения).
3–4 недели после вязки. Цели исследования:
- верификация беременности;
- исключение ранней резорбции плодов (эмбриональной резорбции);
- оценка количества визуализируемых плодных пузырей.
5–6 недель после вязки. Цели исследования:
- оценка структур плодов (Рис.2);
- наличие признаков резорбции плодов;
- состояние околоплодных вод (объём, эхогенность);
- признаки воспалительных процессов в матке.
Рис.2 Фетометрия плода беременной собаки.
За 1 неделю до предполагаемой даты родов. Цели исследования:
- комплексная оценка состояния плодов (двигательная активность, сердечная деятельность);
- выявление аномалий развития;
- оценка положения плодов в матке (продольное/поперечное);
- анализ количества и качества околоплодных вод;
- планирование тактики ведения родов (при необходимости).
Ограничения УЗИ в определении количества плодов
Важно учитывать, что ультразвуковое исследование имеет определённые ограничения в подсчёте количества плодов, для точного определения количества плодов рекомендовано рентгенологическое исследование на сроке 45–50 дней беременности (последняя неделя перед родами) (Рис 3.).
Современные цифровые рентгеновские аппараты обеспечивают минимальную лучевую нагрузку, которая не оказывает клинически значимого влияния на здоровье матери и плодов даже при выполнении серии снимков.
Рис.3 R-снимок беременной собаки. На изображении визуализируются скелеты трех плодов.
Выводы и практические рекомендации
- При неосложнённой беременности достаточно однократного УЗИ на 3–4й неделе после вязки.
- При осложнённом анамнезе или риске патологии требуется расширенный протокол из 4 исследований: на 1й, 3–4й, 5–6й неделях и за неделю до родов.
- Для точного подсчёта количества плодов предпочтительно рентгенологическое исследование на 45–50й день беременности.
- Все диагностические мероприятия должны проводиться по назначению и под контролем ветеринарного врачарепродуктолога.
- Интерпретация результатов должна учитывать индивидуальные особенности животного, акушерский анамнез и клиническую картину.
Грамотно спланированная диагностическая программа позволяет минимизировать риски осложнений беременности и обеспечить благополучное родоразрешение у собак.
Авторы статьи: Колядина Н.И., Шаталова Ю.В.